24/9/09

HOJA DE INSCRIPCIÓN DAMA INFANTIL

INSCRIPCIÓN DAMA INFANTIL

NOMBRE: ________________________________________________

APELLIDOS: ______________________________________________

EDAD Y FECHA DE NACIMIENTO: __________________________

PADRE/MADRE o REPRESENTANTE: _________________________

DIRECCIÓN: ______________________________________________

LOCALIDAD: ______________________________________________

TELEFONO: _______________________________________________

ESTUDIOS: ________________________________________________



FIRMA





En Isla Cristina, a de de 2009


Nota: la firma de este documento conlleva a la aceptación de de las bases
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JUSTIFICANTE DE INSCRIPCIÓN DE CANDIDATA A DAMA DE HONOR INFANTIL CARNAVAL 2010

NOMBRE:

LUGAR DE LA PRENSENTACIÓN:

FECHA:

NOMBRE DEL RECEPTOR DE LA INSCRIPCIÓN Y FIRMA Ó SELLO:

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